До відділу державної виконавчої служби
_____________ міського управління юстиції
вул. Онуприєнка, буд. 187, м. ______________
______________ обл., поштовий індекс _____
Товариства з обмеженою відповідальністю "Елма"
вул. Леніна, буд. 259, м. ______________
______________ обл., поштовий індекс _____
Заява
про звернення рішення суду до виконання
Прошу відкрити виконавче провадження і примусово виконати рішення господарського суду ____________області №9/161-04 від 20 травня 2004 року про стягнення з товариства з обмеженою відповідальністю "Итера" на нашу користь боргу в сумі 3000 гр. 00 коп., витрат по сплаті державного мита в сумі 51 гр. 00 коп. і витрат на інформаційно-технічне забезпечення судового процесу в сумі 118 гр. 00 коп.
Додатки:
- Копія рішення суду.
- Наказ № 9/161-04.
Директор ТОВ "Элма"
"____"_____________ 200__р. ________________А.П.Полевой