Місто __________ _________, четвертого липня дві тисячі шостого року.
Товариство з обмеженою відповідальністю «Іскра», яке розташоване за адресою: вул. Івановська, буд. 15, м. __________ _________ області уповноважує юриста Южніна Василя Миколайовича, який проживає за адресою: вул. Ф.Енгельса, буд. 4-б, кв. 31, м. __________ _________ області (паспорт серії ПР №____, виданий __________ МРВ УМВС України у __________ області 1 травня 1996 року ) представляти інтереси товариства у господарському суді __________ області у справі за позовом до приватного підприємства „Секунда” про стягнення вартості проданого товару в сумі 15198 гр. з усіма правами, які надаються стороні у судовому процесі, за винятком зменшення позовних вимог і відмови від позовних вимог.
Довіреність видана на один рік і дійсна до четвертого липня 2007 року.
Директор ТОВ «Іскра» _______________ Краснов В.І.